Система здравоохранения в России получает всё большее финансирование. Строятся новые поликлиники и центры. Меняется подход к пациенту, растёт уровень цифровизации медицинских учреждений. Но то, как каждое конкретное заведение будет развиваться в этих условиях, во многом зависит от грамотных действий руководства. Как медику разобраться в вопросах экономики, обсуждаем с доктором медицинских наук, заведующим кафедрой экономики социальной сферы УрГЭУ Игорем Борзуновым.
Как потратить бюджетные миллионы?
Ксения Огородникова, «АиФ-Урал»: — Игорь Викторович, что глобально изменилось за последние годы в экономике здравоохранения?
Игорь Борзунов: — Одна из главных перемен к лучшему — это финансирование. Существенные средства выделяются на реализацию программ модернизации первичного звена здравоохранения: в 2023 году — 1,9 млрд рублей, в 2025 году — уже 3,9 млрд рублей, и это без учёта нового строительства объектов здравоохранения. Внедрены высокотехнологичные методы диагностики, персонификации тактики лечения. Благодаря этому многие распространённые заболевания показали тенденцию к снижению.
Появилось большое количество новых поликлиник и фельдшерско-акушерских пунктов в отдалённых районах. Правительство РФ направляет большие финансовые потоки на проведение диспансеризации, в том числе углублённой, и вакцинации населения. Недавно запущен федеральный проект «Борьба с сахарным диабетом», цель которого — обеспечение детей и беременных женщин системами непрерывного мониторинга глюкозы и оснащение центров для больных с нарушениями углеводного обмена и сахарным диабетом.
За последние два года увеличились ассигнования из регионального бюджета Министерству здравоохранения Свердловской области (с 62,2 млрд рублей в 2023 году до 82,3 млрд рублей в 2025 году), в том числе на лекарственное обеспечение. В 2025 году расходы за счёт средств федерального бюджета увеличились до 7,5 млрд рублей, расходы на реализацию национальных проектов в сфере здравоохранения — до 8,3 миллиарда.
— Вырос ли в связи с этим спрос на получение экономических знаний в сфере здравоохранения?
— Экономические знания в сфере здравоохранения сейчас актуальны как никогда. Междисциплинарные знания и их комплексное применение обусловливают принятие быстрых и грамотных решений.
Сегодня по образовательным программам «Экономика здравоохранения» в бакалавриате, «Экономика и организация здравоохранения» в магистратуре и программе профессиональной переподготовки «Экономика и управление бизнес-процессами в здравоохранении» в УрГЭУ обучаются выпускники колледжей, в основном медицинского и фармацевтического профилей, и студенты, которые осваивают экономику параллельно с получением среднего профессионального образования медицинского профиля. Это — жители городов Свердловской области, а также Москвы, Новосибирска, Иркутска и других городов. Порядка 90% уже трудоустроены. Среди магистрантов много руководителей медицинских организаций, главных врачей. И мы видим, насколько они мотивированы в получении знаний — об этом говорят их оценки.
— Как давать действительно актуальные знания в быстро меняющихся реалиях?
— Наши преподаватели — доктора и кандидаты экономических и медицинских наук, ведущие специалисты Минздрава Свердловской области, руководители Территориального фонда обязательного медицинского страхования Свердловской области, государственных и частных медицинских организаций. Они по собственному опыту видят, что происходит в медицинской сфере.
Мы регулярно проводим круглые столы с приглашёнными экспертами. Обсуждаем финансовое планирование и бюджетирование в здравоохранении, вопросы тарификации обязательного медицинского страхования на этапах оказания стационарной помощи и причины снижения финансовой устойчивости региональной системы ОМС, правовые методы защиты медработников, цифровую трансформацию региональной системы здравоохранения, маркетинговое управление в медицинской организации.
Студенты, особенно магистранты, активно занимаются научной деятельностью, участвуют в конференциях, форумах, конкурсах, публикуют статьи РИНЦ, ВАК. Участвуют в семинарских и практических занятиях по самым актуальным экономическим темам. Проходят практику в различных лечебных и социально значимых учреждениях региона.
Обречены на успех
— От Минздрава есть запрос на подготовку кадров?
— Наш университет сотрудничает с Министерством здравоохранения и Медицинской палатой региона по подготовке и переподготовке специалистов в области экономики здравоохранения. Мы реализуем основные образовательные программы бакалавриата и магистратуры, а также дополнительные профессиональные образовательные программы профессиональной переподготовки с последующим ускоренным обучением в университете.
В поддержку специалистам, поступившим на работу в областные государственные организации, Минздрав Свердловской области выделяет единовременные пособия на обзаведение хозяйством (к концу 2024 года суммы существенно возросли), ежемесячную денежную компенсацию части расходов на оплату жилья по договорам найма отдельным категориям медработников.
Благодаря новым мерам кадровой политики здравоохранения, больше специалистов трудоустраиваются в государственные медицинские организации.
— Частные клиники тоже заинтересованы в таких специалистах?
— Безусловно, заинтересованы, поскольку в этом бизнесе знание экономических основ не менее важно для руководства, чем медицинское образование. Кроме того, многие частные клиники оказывают помощь населению по полису ОМС, им необходимо знать и учитывать специфику работы со средствами Фонда обязательного медицинского страхования.
Также к нам поступают студенты и выпускники Фармацевтического филиала Свердловского областного медицинского колледжа. По окончании учебного заведения их рады видеть в аптечных организациях Екатеринбурга и Свердловской области.
