На Ямале врачи извлекли из желудка ребенка инородное тело весом в полкилограмма. В обнаруженном комке были бумага, полиэтилен и нитки. Подробнее в материале yamal.aif.ru.
Весом в полкило
Находку обнаружили врачи больницы Нового Уренгоя. Специалисты в желудке у шестилетнего пациента нащупали инородное тело, гастроскопия подтвердила диагноз – безоар из фрагментов бумаги, полиэтилена, ниток. Комок весом 0,5 граммов занимал почти весь желудок ребенка. По словам специалистов, конкремент формировался примерно в течение 1,5 лет.
Извлечь огромное инородное тело врачи решили в два этапа. С помощью специальных инструментов врач-эндоскопист разбил на части конкремент и вытащил наиболее крупные куски, на следующий день избавил желудок маленького пациента от остатков безоара.
К счастью, избавить ребенка от инородного тела удалось без операции, но, если бы не удалось вытащить огромный комок эндоскопом, пришлось бы прибегнуть к скальпелю.
После процедуры пациент начал с аппетитом есть и чувствовал себя хорошо, несмотря на это врачи решили оставить его под наблюдением на несколько дней.
Подобные находки в практике врачей-эндоскопистов, увы, не редкость. Заведующий эндоскопическим отделением ОКБ №2 Евгений Нелюбов рассказал tmn.aif.ru, что в 2023 году он извлек из желудков маленьких пациентов 125 инородных тел. Кстати, взрослые тоже не отстают – 73 «находки».
«Самым большим инородным предметом был безоар (комок мусора) размером до 10-15 см, он состоял из большого количества кусков ткани», - говорит Евгений Нелюбов.
По словам специалиста, удаление инородного тела из желудка зависит от его консистенции, вида и длительности нахождения в органе. Если конкремент слишком большой, извлечь его можно только после разрушения на мелкие частички.
Достают безоар при помощи специального эндоскопического аппарата – эзофагогастродуоденоскопа. Из желудков детей извлекают под общей анестезией, чтобы избежать осложнений во время манипуляции. Для взрослых могут применить как седацию, так и аппликационную анестезию (нанесение анестетика на поверхность кожи), все зависит от размера инородного тела и пациента.
Как известно, нечаянно проглоченная жвачка выйти из желудка естественным путем. Почему же так не происходит в случае с конкрементами?
«Мягкие инородные тела свободно проходят по желудочно-кишечному тракту, если их количество незначительное. При безоаре (плотное скопление частично переваренных и непереваренных остатков, которое обычно возникает в желудке) инородное тело не может самостоятельно передвигаться по желудочно-кишечному тракту, так как просвет привратника пускает его дальше. Это естественная реакция организма, которая позволяет не допустить непроходимость кишечника и вызвать осложнения», - отмечает специалист.
Зачем дети глотают предметы?
Систематическое глотание несъедобных предметов, сырых продуктов может быть обусловлено расстройством пищевого поведения - аллотриофагией.
«По статистике, это расстройство чаще встречается у детей, чем у взрослых. Есть вероятность, что его возникновение связано с нарушениями интеллекта и развития, такими, как аутизм или синдром гиперактивности», - говорит врач-психиатр Тюменского кардиоцентра Елена Кузьмищева.
Вообще для маленьких детей характерно таскать в рот всякие предметы, так они изучают и пробуют мир на вкус, поэтому аллотриофагия до двух лет не диагностируется. Важно отменить и то, что родители должны следить за тем, как питается их ребенок. Так как на появление расстройства может повлиять несбалансированное питание.
«Если ребенок после наступления двухлетнего возраста продолжает тянуть несъедобные предметы в рот, сначала может съесть персик, а потом камни из детской песочницы, то это повод насторожиться и проконсультироваться с педиатром», - добавляет специалист.
Помимо проблем с пищеварением у детей повышен риск удушения или появления отверстия в желудке. Часто такое случается из-за проглоченной детали от конструктора, магнита, батарейки, гвоздя или других опасных предметов.
